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Cure Care Collaboration
規範治療 人(rén)文(wén)關懷 共同參與
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醫(yī)保必看(kàn) | 醫(yī)保關系你(nǐ)我他(tā✔¥$),醫(yī)保基金(jīn)安全靠大(dà)家(jiā)

每年(nián)四月(yuè)是(shì)全國(guó)醫( •yī)保基金(jīn)監管集中宣傳月(yuè)

今年(nián)的(de)活動主題是(shì)“醫(☆±π≠yī)保基金(jīn)安全靠大(dà)家(jiā)”


如(rú)果您遇到(dào)醫(yī)保欺詐騙保行(xíng)為(wèi)

請(qǐng)及時(shí)撥打舉報(bào)醫(yī)保基金(jīn)欺詐騙保熱π♥(rè)線電(diàn)話(huà)

将情況反映給醫(yī)保部門(mén)

提供有(yǒu)效線索

最高(gāo)可(kě)獲得(de)20萬元獎勵

維護醫(yī)保基金(jīn)安全

需要(yào)的(de)我們共同努力


醫(yī)療保障基金(jīn)使用(yòng)監督集中宣傳海(hǎλαi)報(bào)


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來(lái)源 | 中國(guó)醫(yī)療保險微(wēi)信公衆号


《醫(yī)療保障基金(jīn)使用(yòng)監督管理(lǐ)條例》 

政策要(yào)點回顧


▶ 一(yī)、參保人(rén)應遵守以下(xià)義務:

① 參保人(rén)在看(kàn)病購(gòu)藥時(shí),應當持本人(rén)↔€醫(yī)療保障憑證就(jiù)醫(yī)、購(gòu)藥,↔♣← 并主動出示醫(yī)療保障憑證接受查驗。

② 參保人(rén)應妥善保管本人(rén)醫(yī)療保障憑證,防止他(tā‌¥γ)人(rén)冒名使用(yòng)。

③ 參保人(rén)如(rú)因特殊原因需委托他(tā©¥↔)人(rén)代配藥的(de),應提供委托人(rén)∞✘♣↓和(hé)受托人(rén)的(de)身(shēn)份證明(míng>≠♠)。

④ 參保人(rén)應按規定享受醫(yī)療保障待遇,不(bù)得(de)重複享受。

⑤ 參保人(rén)不(bù)得(de)利用(yòng)所享受的(de)醫(yī)療保λ↑♥∞障待遇的(de)機(jī)會(huì)轉賣藥品,接受返還(♠"§✔hái)現(xiàn)金(jīn)、實物(wù)或者其他(tā)非法盈利。

⑥ 參保人(rén)不(bù)得(de)通(tōng)過僞造、變造病史記®π∑ε錄、處方、報(bào)銷憑證、醫(yī)藥服務費(fèi)用(yòn¶αg)單據,騙取醫(yī)療保障基金(jīn)。


▶ 二、定點醫(yī)療機(jī)構應遵守以下(xià)義務:

① 定點醫(yī)療機(jī)構應當執行(xíng)實↓'名就(jiù)醫(yī)和(hé)購(gòu)藥管理(lǐ)↑↑$規定,核驗參保人(rén)員(yuán)醫(yī)療保障憑證,按照(zhào)診療≈±₽≥規範提供合理(lǐ)、必要(yào)的(de)醫(yī)藥服™✘₩<務,并向參保人(rén)如(rú)實出具費(fèi)¥±用(yòng)單據和(hé)相(xiàng)關材料。

② 定點醫(yī)療機(jī)構不(bù)得(de)分(fēn)解住院、挂床住院,不(bù)得÷♣(de)違反診療規範過度治療、過度檢查、分(fēn)解處方、超量開(kāi)藥♦£、重複開(kāi)藥,不(bù)得(de)重複收費(fèi)、超标準收費(fèi)、分(fēn)≈λε解項目收費(fèi)。

③ 定點醫(yī)療機(jī)構不(bù)得(de)串換藥品、醫(yī)用(→σyòng)耗材、診療項目和(hé)服務設施,不(bù)得(de₹¶ )誘導、協助他(tā)人(rén)冒名或虛假就(jiù)醫<π(yī)、購(gòu)藥。

④ 定點醫(yī)療機(jī)構不(bù)得(de)為(wèi)π$參保人(rén)員(yuán)利用(yòng)其享受醫(yī)療保障待遇的(de)δ÷•¥機(jī)會(huì)轉賣藥品,接受返還(hái)現(≈'≠xiàn)金(jīn)、實物(wù)或者其他(tā)非法盈利提供便利。


國(guó)家(jiā)醫(yī)療保障基金(jīn)事(shì)關廣大(dà)群衆£≠的(de)切身(shēn)利益,事(shì)關醫(yī)療保障制(zhì)度健康持續發展及國(₩₹™σguó)家(jiā)長(cháng)治久安,讓我們攜起手來(lái),樹(shù)立主人(r☆$γ≥én)翁意識,遵守國(guó)家(jiā)法律法規,自(zì)覺抵制(z®✘βhì)并主動檢舉各類欺詐騙保行(xíng)為(wèi),共同φ↓維護國(guó)家(jiā)醫(yī)保基金(jīn‍δ)安全。

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