營養不(bù)良是(shì)惡性腫瘤常見(jiàn)的(de)并發症之一(yī)。在臨床治療δ£ ↑中,醫(yī)生(shēng)會(huì)遵循五階梯 治療模式給予患者營養幹預,即:
①全腸外(wài)營養
②部分(fēn)腸內(nèi)營養+部分(fēn)腸外(wài₹π)營養
③全腸內(nèi)營養
④飲食+口服營養補充
⑤飲食+營養教育
那(nà)麽你(nǐ)知(zhī)道(dào)“腸內(nèi)營養”和(hé)“腸外(wài)營養÷₩↓ ”究竟是(shì)什(shén)麽嗎(ma)?
什(shén)麽是(shì)腸內(nèi)營養?
腸內(nèi)營養指經胃腸道(dào)将特殊制(zhì)備的(de)營養物(w≤§ù)質輸入患者體(tǐ)內(nèi),從(cóng)而獲取所需營養素的(de)營養支持方法。 ÷除了(le)管飼外(wài),經口補充也(yě)屬于腸內(nèiσ→♥)營養支持的(de)途徑。
什(shén)麽是(shì)腸外(wài)營養?
腸外(wài)營養指患者依靠靜(jìng)脈途徑獲得(de)機(jī)體(tǐ)所需的(deγ¶♠≈)全部或部分(fēn)營養素的(de)營養支持方法。腸外(wài)營養包括中心靜(jìng)<←₽脈營養和(hé)外(wài)周靜(jìng)脈營養。¥β
腸內(nèi)營養的(de)适用(yòng)人(ré€↑&γn)群
腸內(nèi)營養的(de)适用(yòng)人(rén)群可(kě)以簡單概括為(wèσ¶¥i)三類:
一(yī)是(shì)可(kě)以正常經口攝食,但(dàn)單靠吃(chī)飯不(bù)能(nΩ♦éng)滿足身(shēn)體(tǐ)高(gāo)營養需求的(de)∞σ患者,如(rú)腫瘤放(fàng)化(huà)療期間(jiān),消耗增加δ>£©,此時(shí)可(kě)在正常飲食基礎上(shàng)••,口服一(yī)些(xiē)營養密度較高(gāo)的∞∏(de)制(zhì)劑進行(xíng)營養補充;
二是(shì)由于種種原因不(bù)能(néng)經口攝食,但(≠≥Ωdàn)腸道(dào)功能(néng)正常的(de)患者¥ε,如(rú)口腔疾病、咽喉炎症或食道(dào)腫瘤術(sh≥αù)後患者,可(kě)避開(kāi)損傷部位,通(tōng)過放(fàng)置鼻胃管、β&λ鼻空(kōng)腸管等進行(xíng)營養支持;
三是(shì)胃腸道(dào)功能(néng)有(yǒu)一(yī)定損傷,但∏←(dàn)并未完全喪失的(de)患者,如(rú)胃腸癌患者或者進行(xíng)了(Ω××le)胃腸道(dào)手術(shù)的(de)患者等,與第二種類似,仍舊(jiù) ¶可(kě)避開(kāi)損傷部位,進行(xíng)腸內(nèi)營∑↓養支持。
腸外(wài)營養的(de)适用(yòng)人(rén)群
腸外(wài)營養适用(yòng)人(rén)群可(kě)以分(fēn)為(wèi)£₩♥✘兩類:
一(yī)是(shì)與自(zì)身(shēn)胃腸道(dào)消化(huà)≤δ÷功能(néng)相(xiàng)關,如(rú)幽門(mén)梗阻、腸梗阻、急性胰腺炎等,存在胃腸道↓<(dào)消化(huà)吸收障礙,基本不(bù)能(nγφ✘&éng)使用(yòng)胃腸道(dào)來(lái)進行(xíng)消化(huà)吸β→♠收的(de)患者;或是(shì)如(rú)慢(màn)性感染、短(duǎn)腸綜合征、吸收不(bù≠•)良綜合征、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、長(cháng)期腹瀉等,胃腸道(dào)仍保留一(¥©••yī)定功能(néng),但(dàn)單純通(tōng)過胃腸道(dào)的(dᱩe)營養支持不(bù)能(néng)滿足需要(yào)或胃腸道(dào)α¶•✘需要(yào)暫時(shí)休息的(de)患者;
二是(shì)處于高(gāo)代謝(xiè)狀态嚴重應激狀态的(dΩ★e)危重患者,如(rú)燒傷、創傷和(hé)嚴重感染↕<β↕、急性腎衰竭、嚴重肝硬化(huà)等。
營養支持治療對(duì)每位癌症患者和(hé)家(jiā)屬都(dōu)是(shì)十分(fēn)€♠重要(yào)的(de)問(wèn)題。當腫瘤患者出現(xiàn)攝←↑ ÷食量下(xià)降,不(bù)能(néng)維持正常營養需求及健康體(tǐ)重時(shí),®>₩請(qǐng)及時(shí)尋求營養師(shī)或醫(yī)生(shēng)的(de)幫δ♠∞助,在專業(yè)的(de)飲食指導下(xià),改善自(zì)身(sh≈☆ēn)的(de)營養狀況,增強自(zì)身(shēn)對(duì)✔✔抗癌症的(de)能(néng)力。